JNPゾエの看護?覚書in城東

東京で働くJNP(診療看護師)のブログです

たまには症例   の続き。「湿疹?」

先日の症例の続きです。

 

明らかな皮膚所見+草への接触歴。

接触性皮膚炎(湿疹)という流れがしっくりきます。

 

ということで、湿疹のまとめ。

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ということで、今回のケースを振り返りますと

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接触性皮膚炎の割に範囲が広範囲(というか全身性?)

そして何より気になったのは湿疹というより、、、

 

 

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実はこの所見はLINEで報告を受けたので、直視したわけではなく、また圧迫による変化も見ていませんでした。

 

紫斑の鑑別ですが

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とこれだけではないと思いますが、

本症例は、その後呼吸困難感が出現し、救急外来受診。

 

血液検査で血小板が1000と低値、、、

 

 

特発性血小板減少性紫斑病として現在入院加療中です。

 

接触歴、写真越しでの判断、そして何より「身内に限って・・・」というバイアスが判断を大きく鈍らせた症例です。