Wellsといえば肺塞栓 肺塞栓のフィジカル Fromマクギー
復習シリーズ
二週目に凸入
シリーズ化するかは今週にかかっているのか?
後輩NPが数例担当したので振り返り。
どちらかというと、臥床時間が長い方の呼吸状態変調、有心不全で疑う肺塞栓
心電図とってS1,Q3,T3なんて有名だけどなかなかお目にかからない所見もあったりしますが
フィジカルの教科書
マクギーを見てみると
尤度比3以上はDVT同様見当たらず
DVT同様組み合わせで見ていくのがWells score
7点以上で尤度比7.5と高値になります。
まぁ疑ったら結果的に造影CTしかなさそうですが、、、